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Un día al año no basta para reflexionar
Con el motivo de que este 7 de abril nuevamente organismos de todo tipo han brindado por la celebración de un nuevo “Día Mundial de la Salud”, nos congraciamos de saludar a todos aquellos hombres y mujeres que formando parte del sistema sanitario de nuestro país o auxiliándolo, luchan incesantemente para que la salud como proceso dinámico, que se produce, reproduce y define en las relaciones sociales, tiendan hacia la vida y la reproducción de la vida de nuestro pueblo.
Sin embargo, parecerá una obviedad recalcarlo, pero nuestro país se encuentra desde el año 2002 en Emergencia Sanitaria Nacional. Fue declarado así por decreto 486/02 , como resultante de la crisis política, económica e institucional que vivimos en aquellos tiempos, producto de un constante abandono de la planificación e inversión pública en materia sanitaria. El decreto fue prorrogado por las leyes 26.563 y 26.729 hasta fin de este año.
Esta declaración, recae específicamente en garantizar el suministro de medicamentos e insumos tanto a instituciones públicas con servicios de internación, a pacientes en condiciones de vulnerabilidad social y a los beneficiarios de ANSES y Obras Sociales; como también, se benefició con planes de pago a las entidades comprendidas por deudas impositivas.
Como podemos corroborar, la Ciudad Autónoma de Buenos Aires también recogió tales fundamentos para la declaración de “Emergencia Sanitaria en la Ciudad”.
La distinción oscila en que en la C.A.B.A. también se declaró la Emergencia de Recursos Humanos (Ley 1990 del año 2006) por la faltante de enfermeros, camilleros y personal administrativo en los efectores del sector estatal de salud. Si bien la cobertura de cargos debía ser urgente, es decir dentro de los 30 días, se comprometió al Poder ejecutivo a que arbitre las medidas correspondientes para cubrir los cargos necesarios conforme la normativa, es decir, cubrir los puestos mediante concurso.
En igual tenor se autorizó por decreto 139/2002 ala Secretaríade Salud a iniciar las gestiones tendientes a importar en forma directa insumos y medicamentos de los países que los comercialicen a menor precio; gestionar la fabricación y/o fraccionamiento local de insumos y medicamentos genéricos esenciales destinados al uso tanto del sistema público como del privado; y elaborar un Banco Virtual de Precios Nacionales e Internacionales de Insumos y Medicamentos que sirvan de referencia para su sistema de compras.
Como también se encomendó ala Secretaríade Salud para iniciar gestiones tendientes a celebrar convenios con las facultades de Farmacia y Bioquímica de las Universidades Nacionales, el Instituto Malbrán, A.N.M.A.T., el Conicet y demás organismos nacionales.
Quienes forman parte del Sistema Público de Salud, sea como profesional, como paciente o como acompañante, verá en lo cotidiano y en los hechos cuán lejana resulta la idea de que se garantice la cobertura de medicamentos a los pacientes aún los de escasos recursos, como la fabricación de medicamentos en laboratorios públicos ha dejado de ser un objetivo estatal, y como la cobertura de los cargos de enfermeros/as, camilleros/as y personal administrativo por concurso conforme la normativa vigente brilla por su ausencia, ya que en varios casos en Hospitales Públicos se ha corroborado un faltante que oscila el 50% de enfermeros.
Esto nos da pie a pensar, reflexionar y debatir acerca de cuán lejos nos encontramos de hallar garantizado el acceso a la salud a la población en su conjunto, y cuán cerca nos hallamos de la declarada (ya hace más de 10 años) Emergencia Sanitaria Nacional.
DR. RAMÓN CARRILLO
Fue el primer Ministro de Salud Pública y Asistencia Social de la Nación, entre 1946 y 1954, bajo el gobierno peronista. Desarrolló una extensa labor sanitarista enfrentando las enfermedades endémicas de las zonas más pobres del país, así como en relación a áreas en las que el Estado no había profundizado hasta entonces: la medicina preventiva, la medicina social y la atención materno-infantil.
Durante su gestión la capacidad hospitalaria del país se duplicó: se crearon 4.229 establecimientos sanitarios y el número de camas aumentó de 66.300 en 1946 a 132.000 en 1954.
Desarrolló una extensa labor sanitarista, enfrentando las enfermedades endémicas de las zonas más pobres del país. Bajo su gestión el paludismo fue eliminado casi totalmente, al igual que la sífilis, la lepra y la tuberculosis, y se crearon innumerables Centros de Salud, Hospitales y puestos sanitarios de frontera.
Su Política Sanitaria estaba fundamentada en tres principios:
1. Todos los hombres tienen igual derecho a la vida y a la sanidad;
2. No puede haber política sanitaria sin política social;
3. De nada sirven las conquistas de la técnica médica si ésta no puede llegar al pueblo por medio de dispositivos adecuados.
EL NEGOCIADO DE LAS PRIVATIZACIONES
En el boletín N°3 adelantábamos los negociados detrás de la privatización del servicio de mantenimiento y limpieza de los hospitales. Sehos S.A., es una de las empresas encargadas de prestar esos servicios pero no tiene personal, de manera que contrata a su vez a la empresa Pertenecer S.R.L. del Grupo Rhuo, propiedad de Patricio Farcuh.
PRIVATIZACIONES - PARTE II: PERTENECER S.R.L.
Farcuh cuenta con importantes vinculaciones que explican el rápido crecimiento del grupo empresarial que dirige: Roggio y Moyano. Cuando tenía sólo 21 años, Roggio le subcontrata el servicio de limpieza del Hospital Vélez Sarsfield, Zubizarreta, Argerich y Sardá, a los que continúan “limpiando” al día de hoy. En el Argerich, por ejemplo, los operarios no están bien capacitados de manera que no realizan su tarea correctamente y esa labor la terminan llevando a cabo el personal de enfermería. Sus vinculaciones con Roggio incluyen también los contratos de higiene urbana de Cliba (empresa del Grupo Roggio) en Capital Federal, Neuquén, Bahía Blanca, Tres de Febrero e Ituzaingó.
Otra empresa que se destaca en el Grupo Rhuo es Guía Laboral, la cual tiene como principal cliente a la recolectora de residuos Covelia. Rhuo además de no capacitar al personal tiene historial en no respetar los derechos de los trabajadores. En julio de 2011, Siderar, del grupo Techint, decidió no renovarle la licitación a la empresa encargada de la limpieza de la Planta de Haedo, partido de Morón y otorgársela a Pertenecer S.R.L. Producto de este traspaso, el 1º de agosto, 17 trabajadores quedaron en la calle, algunos de ellos con más de 15 años de antigüedad. Debido a los reclamos de los trabajadores, se reincorporaron 11 de los 17, quedando casualmente entre los 6 restantes, los delegados. La conducción de la UOM no apoyó a los delegados.
La tercerización implica salarios mucho más bajos que los efectivos y mayor inestabilidad laboral producto de los cambios de licitaciones. Sumado a esto, los servicios que han sido tercerizados hoy son más caros y menos eficientes que antes.
DURANTE LOS ÚLTIMOS 8 COLAPSÓ LA PARTICIPACIÓN DE SALUD EN EL TOTAL DEL PRESUPUESTO DE LA CABA.
El presupuesto destinado a Salud pasó de representar el 27,3% en el 2003 al 22,08% en el 2011. Es importante destacar que mientras descendía la participación de Salud, fueron subiendo ítems como “Publicidad” y “Recolección de Residuos”.
A esto hay que sumarle el factor de la sub-ejecución presupuestaria. Mientras la ejecución presupuestaria en “Publicidad” y “Recolección de Residuos” se mantuvo siempre por arriba del 90%, la ejecución presupuestaria en Salud colapsó en los últimos 5 años. Por ejemplo, entre 2009 y 2011 sólo se ejecutó el 23,47% del presupuesto destinado a Equipamiento Hospitalario.
Llegó el Boletín Nº2 en Defensa de la Salud Pública
Incendio y desidia en el Hospital Rivadavia
El día 29 de agosto a las 10 am se incendió
el depósito del área de ginecología. Los bomberos atribuyeron la causa del
incendio a un cortocircuito del sistema eléctrico. Es importante destacar que
el área de ginecología fue donde se electrocutó una médica residente el 1° de julio debido a la pobreza de la instalación eléctrica y de los equipos que
manipulan.
Ninguno de estos “accidentes” debieron
haber sucedido puesto que desde el año 2010 está vigente la Ley 3.697 de
“Recuperación Integral del Hospital Rivadavia”. En dicha Ley se establece en el
artículo 3, inciso “k” que es necesario en el “Pabellón Maternidad sector “B” (donde se encuentra
el área de Ginecología) completar la renovación integral de la
infraestructura del mismo abarcando los servicios de agua,
sanitarios, energía eléctrica como así también la reparación de los
locales existentes”.
Lo único que intentó hacer el director del
Rivadavia, por orden directa del Ministro Salud, Jorge Lemus, frente al incendio
fue evitar que los medios filmen el estado deplorable de la instalación
eléctrica y el lugar del incendio. En las semanas anteriores se negó a recibir
a los médicos residentes y al comunero Luciano Umérez para discutir sobre los
problemas en las instalaciones del hospital.
Por lo tanto, lo que sucede en el Hospital
Rivadavia no son accidentes sino una serie de actos de negligencia y corrupción
por parte de las autoridades competentes.
El Hospital Ricardo Gutiérrez se encuentra semi
privatizado.
El freno a la obra de la fundación Mc
Donald´s en el Hospital de Niños fue una victoria al avance de la privatización
del Hospital. Esta victoria es histórica ya que es la primera vez que se frena
completamente (por ahora) un proyecto privatizador del Gutiérrez.
Hoy día el Hospital Ricardo Gutiérrez lleva
privatizados diferentes servicios. El de lavandería lleva más de 10 años
privatizado y para lograrlo debieron cerrar la lavandería propia que tenía el
hospital. El resonador magnético que funciona dentro del establecimiento es de
la empresa ARGUS, la cual también es dueña de los resonadores del Fernández y
del Durán, y el Estado debe pagarle por cada paciente al que le realice un
estudio. El mantenimiento edilicio, jardinería y limpieza está a cargo de la
empresa Mejores Hospitales la cuál ha sido denunciada por los trabajadores por
no enviar suficientes insumos críticos como lavandina (la limpieza es uno de
los principales factores de las enfermedades intra-hospitalarias). El comedor
también se encuentra privatizado y el servicio es cada vez menos satisfactorio.
Hasta el pago de haberes al personal del Hospital se encuentra privatizado y
depende de la empresa Meta4.
Y la lista continúa. Por eso el freno al
proyecto de que Mc Donadl´s se quede por 20 años con parte del predio del
Hospital, impulsado por la directora Cristina Galoppo (militante del PRO) toma
una trascendencia mayor para la lucha en defensa de la Salud Pública en toda la
Ciudad de Buenos Aires. Y es por ello también, que las elecciones de los
profesionales del Ricardo Gutiérrez son tan importantes para toda la comunidad,
ya que fue la conducción actual es la que se enfrenta diariamente al avance
privatizador.
EL CEMIC OCUPA ILEGALMENTE PARTE DEL HOSPITAL RIVADAVIA
El CEMIC ocupa desde hace más de 20 años parte del Hospital Rivadavia a pesar de que un Decreto de 2008 establece su desalojo.
El CEMIC (Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas “Norberto Quirno”) desde su fundación en 1958 comenzó a ocupar parte del espacio físico del Hospital Rivadavia, específicamente la sala XX. Pero, es en 1979, bajo la última dictadura militar que pasa a ser pleno uso del edificio que hasta el día de hoy ocupa en Av. Las Heras y Sanchez de Bustamante.
A principios de 1992, se transfirieron los hospitales de la órbita de la Nación a la entonces Municipalidad de Buenos Aires. Durante el gobierno de Ibarra, con el fin de regularizar la situación del CEMIC, se firmó un Acta Acuerdo entre el Estado (la entonces Dirección General de Concesiones y Privatizaciones) y la institución privada que fue aprobada por el Decreto Nº63 en enero de 2001. Por medio de éste, se legitimó la ocupación que el CEMIC llevaba más de 10 años realizando del predio ubicado en la Avenida Las Heras 2900. La concesión se estableció por 3 años y se pactó como canon mensual $ 24.000 y 144 cuotas mensuales de $ 8.271,34 a fin de sanear la deuda que la institución privada tenía con el Gobierno porteño por los años que había utilizado gratuitamente el espacio público. Dicha deuda permanece vigente ya que el CEMIC no ha cumplido con su compromiso de pago.
Finalizado el plazo de los 3 años, el Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires podía otorgar por medio de Licitación Pública un nuevo permiso de ocupación, en el cual el CEMIC contaría con un privilegio sobre los demás eventuales oferentes. El vencimiento del plazo fijado en el Acta Acuerdo operó el 28 de diciembre de 2003, desde entonces el CEMIC ocupa ilegalmente el predio.
El Poder Ejecutivo de la Ciudad dictó el 29 de diciembre de 2008 el Decreto Nº 1.542, el cual ordenaba el desalojo del CEMIC. La decisión no se debió a la voluntad de querer hacer cumplir la ley, sino a los planes que el Gobierno de Mauricio Macri tenía para el Hospital Rivadavia: demolerlo. Entre los considerandos de ese Decreto figura: "debido a reformas que se llevarían a cabo en el Hospital General de Agudos “Bernardino Rivadavia” y a los efectos de mejorar la atención de los pacientes que asisten al mismo, no resultaba conveniente continuar con la concesión del predio que el CEMIC ocupa." La prueba de la real intención está en que frenada la demolición por los reclamos y las acciones de los vecinos y trabajadores de la salud y sancionada la Ley Nº 3697 que establece el Plan de Recuperación Histórica Integral del Hospital, el CEMIC continúa usurpando el predio.
Esta irregularidad fue denunciada por la Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires en su informe final presentado en julio de este año.
Desde la última dictadura militar al día de hoy el CEMIC ha pagado sólo dos meses de alquiler.
La salud pública NO es PRO
En los últimos días el Gobierno de la Ciudad lanzó de manera televisiva un spot, bastante extraño, ya que consta de dos partes que sólo mediante la repetición uno logra comprender que se trata de uno solo. Dicho spot se refiere a la salud pública, específicamente al SAME, el sistema médico de emergencia de
La situación de los 33 hospitales de la Ciudad de Buenos Aires
da rendidas cuentas de que la salud pública no tiene un lugar destacado en la
agenda gubernamental. El Hospital de salud Borda es el caso más paradigmático en
tanto lleva más un año ya sin gas. En abril de este año, se demolió la
panadería-taller “Pan del Borda”, el cual significaba no sólo una actividad
terapéutica para los pacientes, sino que con lo producido se abastecía a
comedores populares. ¿El objetivo? Construir oficinas públicas.
En 2008 se presentó un amparo donde se le exigía al
Gobierno de la Ciudad que llevara a cabo las obras necesarias para solucionar
los problemas relacionados a los suministros de gas, agua y electricidad. En
2010 tuvo sentencia favorable pero el Gobierno apeló y el expediente duerme en la
Sala IIla Cámara de Apelaciones.
Otro caso es el de Hospital General de Agudos “Bernardino Rivadavia”,
ubicado en el barrio de Recoleta. En el 2008, el gobierno había anunciado su
demolición argumentando que se encontraba en un estado “irrecuperable”. Tras
dos años de lucha de enfermeros, médicos y vecinos la Legislatura aprobó la
ley 3.697 para la recuperación integral de la institución. A día de la fecha no
se han realizado obras y sólo funciona el 20% del hospital. A fines de mayo,
Macri presentó un proyecto para concesionar por 20 años una parte del hospital
a Mc Donald’s. Esto no es novedad. En 2009, ya se había privatizado a favor de la
Casa Ronald
Si quedan dudas de si es o no prioridad la salud para la
gestión PRO: el gasto presupuestario en publicidad y propaganda en el primer
trimestre de 2012 fue de $ 86.097.356, mientras que para obras en educación $
11.186.812 y en salud $ 4.310.968.
¿Cómo funciona el sistema de Salud en la Ciudad?
El martes al mediodía, en el Hospital de Niños
Ricardo Gutiérrez, convocado por la Asociación de Profesionales, se realizó un acto
contra el proyecto del Gobierno porteño de ceder un predio interno a la empresa
McDonald’s para construir “dormis” para padres a cambio de instalar marketing
de la empresa.
Al finalizar el acto, los diputados María Elena Naddeo,
Jorge Selser, María José Lubertino y Alejandro Bodart retiraron simbólicamente
la cinta de obra. “Aquí talaron árboles e iniciaron obra en forma ilegal, ya
que el proyecto no fue aprobado y ni siquiera debatido por la Legislatura ”,
afirmaron. También asistieron las diputadas Virginia González Gass y
María Rachid, así como representantes de ATE Capital y de otros hospitales de la Ciudad.
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| Htal. Alvarez |
Criticas de
legisladores a Lemus por hospitales y mortalidad infantil
Los diputados porteños de la Comisión de Salud
cuestionaron al ministro Jorge Lemus la falta de ejecución presupuestaria para
resolver problemas de infraestructura en los hospitales, las políticas de salud
mental y los altos índices de mortalidad infantil, sobre la cual el ministro
admitió una suba pero la ubicó en el 8,5%.
Lemus, durante una tensa reunión de la Comisión de Salud
celebrada el la
Legislatura porteña, el funcionario no respondió acerca de
casos puntuales en los Hospitales Alvarez, Gutiérrez, Durand yMoyano,
mientras los diputados denunciaron además el cierre de salas en el Hospital
Muñiz y en elTornú.
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| Htal. Moyano |
Frente a los cuestionamientos acerca de las políticas de
salud mental ante la reducción del Hospital Borda por la construcción
de un Centro Cívico en su predio, Lemus manifestó que la tendencia mundial “no
son los neuropsiquiátricos grandes” y que se trabaja “para reducir la dotación
de pacientes de ese hospital que alcanza los 680 personas”.
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| Htal. Borda |
El presidente de la Comisión , Jorge Selser, manifestó que por primera
vez se acercan los índices de mortalidad infantil del nivel nacional con el de
la ciudad” y manifestó su preocupación “porque el macrismo utiliza estos
índices como campaña partidaria”.
La legisladora Gabriela Alegre cuestionó que no se haya
reglamentado una ley que implementa un sistema de vigilancia y auditoría sobre
mortalidad infantil, que permite que cada vez que muere un niño se dispare un
alerta en el sistema.
El legislador Alejandro Bodart adjudicó el índice del 20%
de mortalidad infantil a una subejecución presupuestaria, que es parte de una
política integral que el gobierno porteño aplica en materia de salud.
Lemus precisó que la mortalidad en la ciudad se incrementó
de 7.3 a
8.5 entre el 2010 y 2011 y destacó que cuando se dio a conocer este último
índice “se hizo un escándalo por el incremento de tan sólo un punto”.
Precisó que las causas de la mortalidad “no hay que
buscarlas tanto en factores médicos sino sociales” y admitió que un déficit que
enfrenta la ciudad de Buenos Aires “es la de enfermeros neonatales”.
Respecto a los hospitales, todos los legisladores le
manifestaron su rechazo a la decisión de instalar una casa para padres de la Asociación Ronald
MacDonald en el predio del Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez y que esa
acción “no fue aún autorizada por la Legislatura ”.
Alegre destacó, además, que “no hubo ejecución
presupuestaria para mantener la sala de pediatría del Hospital Durand y tampoco
en el Muñiz, donde también cerraron salas, mientras que en el Tornú, cerró
una sala de neumofisiología por falta de personal”.
Los diputados cuestionaron en forma enérgica la situación
en el Hospital Borda y denunciaron su achicamiento y la falta de una
política de salud mental, ya que se avanza en la construcción de un Centro
Cívico en sus instalaciones, hay falta de calefacción y se pretende
trasladar a los pacientes a centros privados.
Lemus aseguró que “todos los pacientes del Borda están
calefaccionados con la red eléctrica” y añadió que no se prevé cerrar ese
hospital pero “hay un proceso lógico natural que tiene a la reducción de
pacientes ya que la tendencia es que no existan los neuropsiquiátricos
grandes”.
La legisladora María Elena Naddeo criticó que el gobierno
porteño “desatiende la microatención ya que desarticuló un programa de atención
comunitaria (PAC) que trabajaba con poblaciones vulnerables”.
Lemus anunció que trabaja en la modificación de las
estructuras sanitarias en los hospitales y que está por salir “un nuevo cargo
que se llamará “Subgerencia Operativa de Enfermería”, que agrega una persona
más con función gerencial en esa área”.
El Frente de
Trabajadores de la Salud
de la C.A .B.A.
Por su parte, el Frente de Trabajadores de la Salud de la C.A .B.A, emitió un comunicado
de prensa en que denuncia: “la desidia y negligencia del Gobierno de la Ciudad
en relación a la salud del Pueblo, adquiere su cara mas atroz en el cierre de la Unidad de Terapia Intensiva
del Hospital Durand; habiendo aumentado la mortalidad infantil un 26% en
la Ciudad y estando en un momento del año de recrudecimiento de enfermedades
respiratorias: los más débiles del sistema, los niños, padecen las
consecuencias de una política que no puede asumir la responsabilidad de
garantizarle su derecho a la
Salud ”.
También el comunicado, hace referencia a la situación del Hospital
Álvarez que, “sigue sin respuesta luego del incendio ocurrido durante el
verano, y sus trabajadores, junto a la comunidad, siguen reclamando y exigiendo
las reparaciones que permitan el buen funcionamiento del mismo. Mientras
tanto, se ha producido una drástica reducción de camas de internación”.
En tanto que denuncia que “el estado de abandono en que se
encuentran muchos hospitales tuvo cómo víctima a una profesional de obstetricia
del Hospital Rivadavia, quién habría recibido una descarga eléctrica
estando en el quirófano de obstetricia, lo cual le produjo lesiones
traumáticas”.
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| Htal. Rivadavia |
Sobre el sistema público de salud mental, el comunicado
detalla que este sector “está viviendo un intento de desmantelamiento
drástico, -con intentos de cerrar programas;- con los megaproyectos
urbanísticos en los hospitales monovalentes; -control y persecución de los
trabajadores; suspensión de profesionales como el Dr. Slipak, quien fuera destituido
de su cargo como Director del Ameghino y luego suspendido.”
“El Plan Médico de Cabecera es otro de los programas
que tiene a sus trabajadores en alerta frente a las nuevas medidas dispuestas
en relación al otorgamiento de turnos, que afectan la accesibilidad al sistema
por parte de la comunidad”, indica el comunicado.
Otra de las anomalías que señala este Frente Gremial es la
sub ejecución presupuestaria, por parte del Gobierno de la Ciudad
presupuestaria en el área Salud. Expresando además que “si bien en el
presupuesto se cuenta con recursos para construir una sala para los
padres de los niños internados en Terapia Intensiva en el Hospital de
Niños R. Gutiérrez, el Gobierno de la Ciudad ha acordado un ‘plan canje’
con la empresa Ronald Mac Donald´S, a la que cedería por 20 años un terreno del
hospital para la construcción de una casa a cambio de publicidad.
Paradójicamente la comida que fabrica esta empresa, puede provocar efectos en
la salud de los niños”.
“Las obras inconclusas de los Centros de Salud y Acción
Comunitaria de la Ex Liga
Israelita (Fragata Sarmiento 2152-Paternal) y en la Comuna 1: Viamonte 1747,
siguen sin ninguna respuesta por parte del Ejecutivo porteño”, remarca el
comunicado. Los Centros de Salud son imprescindibles para poder atender las
necesidades de la población y se inscriben en el marco del derecho a la salud
del pueblo. Si bien ambos Centros de Salud tenían previsto su funcionamiento en
los emplazamientos mencionados, no hay ningún movimiento hacia su construcción
y puesta en marcha.
Este mediodía, en el Hospital de Niños Ricardo
Gutiérrez, convocado por la
Asociación de Profesionales, se realizó un acto contra el
proyecto del Gobierno porteño de ceder un predio interno a la empresa
McDonald’s para construir “dormis” para padres a cambio de instalar marketing
de la empresa.
Al finalizar el acto, los diputados María Elena Naddeo,
Jorge Selser, María José Lubertino y Alejandro Bodart retiraron simbólicamente
la cinta de obra. “Aquí talaron árboles e iniciaron obra en forma ilegal, ya
que el proyecto no fue aprobado y ni siquiera debatido por la Legislatura ”,
afirmaron. También asistieron las diputadas Virginia González Gass y
María Rachid, así como representantes de ATE Capital y de otros hospitales de la Ciudad.
Fuente: http://periodicovas.com
